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东兰县人民政府办公室关于印发《东兰县2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》的通知政策解读(兰政办发〔2019〕86号)

2019-11-07 10:06     来源:东兰县人民政府办公室
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依据《广西壮族自治区医疗保障局 广西壮族自治区财政厅 国家税务总局广西壮族自治区税务局关于做好2019年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》(桂医保发〔2019〕23号)和《河池市社会保险费和非税收入征管职划转工作领导小组关于进一步做好河池市城乡居民基本养老保险费和基本医疗保险费征缴工作的通知》(河市社非征组发〔2019〕1号)等文件精神,现就东兰县2020 年度城乡居民基本医疗保险参保缴费有关政策解读如下:

-、2020年缴费标准和时间

(一)缴费标准

2020年个人缴费标准为250 元/人·年。

(二)缴费时间

集中缴费日期:2019年9月1日至12月31日。

二、筹资方式和财政补助标准

居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式。各级财政补助520元/人·年。

三、参保登记和缴费方式

(一)参保登记

1.按照属地管理原则,农村居民以行政村为单位按户组织参保登记。农村居民以户(家庭)为单位参保缴费,所有家庭成员必须一次性全部参保,并建立参保登记花名册。

2.按照属地管理原则,城镇居民以所在街道社居为单位组织参保登记。城镇居民以家庭为单位由户籍地或居住地的社区或乡镇统一办理参保登记,并建立参保登记花名册。

3.广西区域内各类全日制高等院校、科研院所、中等技术职业学校、技工学校、中小学校、特殊教育学校和托幼机构在册儿童(以下简称“在校学生”)以学校为单位在学校所在地参加城乡居民基本医疗保险。属于困难、特殊人群的在校学生,回户籍所在地进行参保登记缴费。

4.我县建档立卡贫困人口中非东兰县户籍和无户籍人员纳入我县2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费范围。

(二)缴费方式

1.县医疗保障局负责城乡居民参保登记,县税务局负责城乡居民基本医疗保险费的征收入库。新参保人员凭户口簿(或身份证)到各乡镇医疗保障事业管理中心办理参保信息登记录入后缴费参保。

2.县税务局提供多种缴费渠道方便城乡居民缴费。城乡居民个人缴费方式如下:

(1)通过“广西税务12366”微信缴费;

(2)通过移动P0S机在乡镇社保中心或税务分局缴费;

(3)信用社网点缴费;

(4)通过广西电子税务局网页端缴费;

(5)通过广西税务APP手机端缴费;

(6)办税服务厅办理缴费。

四、享受政策补助参保对象

(一)困难特殊人群

1.民政部门提供的城乡特困救助供养对象、孤儿、城镇三无人员。

2.退役军人部门提供的重点优抚对象和参战人员。

3.残联部门提供的重度残疾人员(1-2级)。

4.卫健部门提供的计生家庭户(独生子女户、双女结扎户等)。

此类人员在办理参保(续保)时,由对应各业务主管部门代缴参保费交给县税务部门征收入库。

(二)建档立卡贫困人口

按照《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发进一步加强健康扶贫工作若干措施的通知》(桂政办发〔2018〕133号)和《自治区扶贫开发领导小组医疗保障专责小组关于明确我区医疗保障差异化政策的通知》相关规定执行,参保差异化补助政策。

对未脱贫户、2年继续扶持期内脱贫户参保个人缴费部分财政补助比例提高至100%,即2018、2019脱贫户和未脱贫户个人不缴费,由政府全额代缴;

不在两年继续扶持期内的脱贫户参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分的财政补助比例为60%,即2016、2017年脱贫户个人缴费部分财政补助为:150元/人·年;

2014年、2015年退出户参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分的财政补助比例为30%,即2014、2015年退出户个人缴费部分财政补助为:75元/人·年。

参保差异化补助(政府差额代缴)实行先缴后补,即由贫困户参保人员(政府差额代缴人员)凭全额缴费后再由县医保局向财政申请贫困户参保个人缴费财政补助部分,并通过银行帐户将补助部分拨给参保人。

四、享受待遇时间

(一)连续参保缴费和初次参保缴费。城乡居民在每年9月1日至12月31日缴纳新一年度基本医疗保险费的,可享受新一年度的基本医疗保险待遇,所缴纳的基本医疗保险费不予退还。

(二)逾期参保缴费。在当年1月1日至6月30日缴纳当年基本医疗保险费的,从参保缴费次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

(三)中断参保缴费。中断缴费1年以上续保的人员,从足额缴费后,从第3个月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

五、新生参保方式

新生儿,需在出生90天内凭户口簿等证件到所在乡镇医疗保障事业管理中心办理参保登记(参保信息录入)后缴费参保。

新生儿在出生后90天内取得合法身份后参保缴费的,从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇;在出生后90天以上参保缴费的,从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

 

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